自3月15日起，济南历下区、市中区、槐荫区、天桥区和章丘市辖区内政府举办的105所基层医疗卫生机构率先实施基本药物制度，截至5月31日，该项制度已经运行2个半月。记者昨天从济南市卫生局获悉，105所基层医疗卫生机构门诊量同比增长39%，累计药品让利金额1742万元，让利率达54%。扣除财政补贴，105家医疗机构实际亏损1535万元。

    接诊同比增长39%

    社区分流大医院患者

    根据通报，济南105所基层医疗卫生机构共完成门诊量615166人次，同比增长39%。其中，市级社区卫生服务机构完成门诊量102485人次，同比增长11%；区级社区卫生服务机构完成门诊量133583人次，同比增长32%；乡镇卫生院完成门诊量379098人次，同比增长53%。

    105所基层医疗卫生机构门诊量增幅，远超过同期全市医疗机构门诊量增幅（10%）。济南市卫生局有关人士表示，实施药品零差率销售后，在一定程度上释放了患者的用药需求，起到了分流病人的作用，有助于减轻大医院压力。

    药品让利1742万元

    基本药物占药品收入八成

    根据通报，济南105所基层医疗卫生机构共完成药品收入3255万元。其中，销售基本药物占整个药品收入的80%。从环比看，4月份为76%，5月份为84%。济南市卫生局有关人士表示，这说明基层医疗卫生机构严格执行相关政策，基本药物目录外库存药品正在逐步减少，这也为10月1日正式实施做好了过渡准备。

    实行零差率销售后，105家基层医疗卫生机构所销售的基本药物中，西药平均降幅33%，中成药平均降幅28%。实施国家基本药物制度2个半月以来，105家基层医疗卫生机构累计药品让利金额1742万元，让利率达54%。其中，乡镇卫生院让利水平最高，让利金额达1404万元，平均让利率达88%，患者切实从实施基本药物制度中受益。    

    药品收入大幅下降

    公立医疗机构实亏1500万

    据了解，各级财政按照“先预拨、后结算”的方式，对105家基层医疗卫生机构共计补偿资金1862万元，其中省级财政补偿256万元，市级财政补偿696万元，区（市）级财政补偿910万元。

    根据通报，105家基层医疗卫生机构同期总收入为8671万元，同期总支出8344万元，收支略有结余。如果扣除财政拨付的1862万元，实际亏损1535万元。总收入中业务收入6557万元，同比下降3.7%，其中药品收入完成3255万元，同比下降18.7%。据分析，105家基层医疗卫生机构业务收入下降最直接的因素是基层医疗卫生机构全部执行了药品零差率销售，药品收入大幅下降所致。    

    实施基本药物制度

    每门诊人次药费降幅达41%

    记者了解到，基本药物制度实施两个半月来，105家基层医疗卫生机构每门诊人次药费水平大幅下降，由上年同期的91元/人次下降到53元/人次，降幅为41%。其中，市级社区卫生服务机构降幅为38.3%、区级社区卫生服务机构降幅为40.4%、乡镇卫生院降幅为38.3%。

    分析其主要原因，济南市卫生局有关人士认为，一方面这是因基层医疗卫生机构实行了药品零差率销售，另一个方面基本药物价格确实优于非基本药物价格。